head-wadnumpu-min
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนวัดน้ำพุ (สำนักงานสลากกินแบ่งสงเคราะห์54)
วันที่ 24 ตุลาคม 2021 12:52 AM
head-wadnumpu-min
โรงเรียนวัดน้ำพุ (สำนักงานสลากกินแบ่งสงเคราะห์54)
หน้าหลัก » นานาสาระ » มดลูก เจริญผิดที่ การวินิจฉัย และการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

มดลูก เจริญผิดที่ การวินิจฉัย และการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อัพเดทวันที่ 2 ตุลาคม 2021

มดลูก ก่อนการรักษา และคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย และพิจารณาความต้องการของภาวะเจริญพันธุ์ความรุนแรงของโรคอาการ และขอบเขตของโรค อย่างละเอียด การรักษาด้วยยาตะวันตกของเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นผิดที่ ข้อมูลต่อไปนี้ ใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น โปรดสอบถามรายละเอียดจากแพทย์

การรักษาด้วยฮอร์โมน ดานาซอล เป็นอนุพันธ์ของฮอร์โมนเพศชายที่สังเคราะห์ขึ้น หน้าที่หลักคือยับยั้งการผลิต GnRH ในไฮโปทาลามัส ซึ่งจะช่วยลดการสังเคราะห์และการปลดปล่อย FSH และ LH ส่งผลให้ยับยั้งการทำงานของรังไข่ นอกจากนี้ ยังสามารถยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์รังไข่โดยตรง หรือจับกับตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรนได้โดยตรง

มดลูก

ซึ่งนำไปสู่การฝ่อเยื่อบุโพรงนอก มดลูก การไม่ไหลเวียน และการขาดประจำเดือน ดานาซอล ยังมีฤทธิ์แอนโดรเจนที่ไม่รุนแรง ซึ่งก่อให้เกิดอาการของผู้ชาย เช่น ผมที่เพิ่มขึ้น เสียงต่ำ หน้าอกเล็กลง และลักษณะของสิว ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอีกอย่างของดานาซอล คือการกักเก็บน้ำ และการเพิ่มน้ำหนัก ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ หรือภาวะไตไม่เพียงพอไม่ควรใช้ดานาซอล ถูกเผาผลาญโดยตับเป็นหลัก และอาจทำให้เซลล์ตับถูกทำลายได้

ดังนั้น ผู้หญิงที่เป็นโรคตับ จึงไม่ควรใช้ ขนาดปกติคือ 400 มิลลิกรัมต่อวัน การรับประทาน 2 ถึง 4 ครั้ง และการรับประทานตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน และโดยทั่วไป อาการจะบรรเทาลงในเวลาประมาณ 1 เดือน หากไม่ได้ผลสามารถเพิ่มเป็น 600 ถึง 800 มิลลิกรัมต่อวัน แล้วค่อยๆลดลงเป็น 400 มิลลิกรัมต่อวัน หลังจากได้ผล ระยะเวลาการรักษาโดยทั่วไปคือ 6 เดือน และ 90 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ ได้รับผลกระทบจากการขาดประจำเดือน

ดานาซอล มีผลดีต่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ของเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกราน แต่มีผลไม่ดีต่อมวลรังไข่นอกมดลูก ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1 เซนติเมตร เนเมสทราน อีโนโกโนโลน ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ 19 นอร์เทสโทสเตอโรน มีฤทธิ์ต่อต้านฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูง และมีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับปานกลาง ยับยั้งการหลั่ง FSH และ LH และทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลง และเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูกหดตัว และถูกดูดซึม

รายงานในปี 1982 ว่าการใช้ LHRHa ในการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้ผลดี มีผลสองเฟสต่อต่อมใต้สมอง การใช้ LHRH อย่างต่อเนื่อง ในปริมาณมาก ทำให้เซลล์ต่อมใต้สมอง แสดงการตอบสนองที่ลดลง นั่นคือตัวรับของเซลล์ต่อมใต้สมอง เต็มไปด้วยฮอร์โมน และไม่สามารถสังเคราะห์ และปล่อย FSH และ LH ได้ มีผลต่อต้านการควบคุม ผลข้างเคียง ได้แก่ ร้อนวูบวาบ ช่องคลอดแห้ง ปวดศีรษะ และมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย

ทาม็อกซิเฟน เป็นอนุพันธ์ของบิสไตรีน ขนาดยาคือ 10 มิลลิกรัมต่อวัน โดยเริ่มในวันที่ห้าของการมีประจำเดือน และเป็นเวลา 20 วันในการรักษา โปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ ใช้นอร์ธิสเทอโรน หรือเมดร็อกซีโปรเจสเตอโรน ในหมู่โปรเจสเตอโรน ในการรักษาเป็นระยะ เพื่อทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเสื่อมสภาพ

หากมีรอบประจำเดือน ให้รับประทานยาที่กล่าวถึงข้างต้น 5 ถึง 10 มิลลิกรัมทุกวัน ขั้นตอนการรักษา ขึ้นอยู่กับผลการรักษา วิธีนี้สามารถยับยั้งการตกไข่ได้ ดังนั้น สำหรับผู้ที่ต้องการคลอด ตั้งแต่วันที่สิบหกของรอบประจำเดือน ถึงวันที่ยี่สิบห้าให้ใช้นอร์อิทิสเตอโรน หรือยาในกลุ่มฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 10 มิลลิกรัมทุกวัน สิ่งนี้สามารถควบคุมเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โดยไม่ส่งผลต่อการตกไข่

บางกรณีมีผลข้างเคียงที่รุนแรง ในระหว่างระยะเวลาการรักษา เช่น คลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะ และบวมจุกเสียดมดลูก ปวดเต้านม และน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น เนื่องจากการกักเก็บน้ำ และความอยากอาหารที่ดีขึ้น ยาระงับประสาท ยาแก้ปวดยาขับปัสสาวะ และอาหารที่มีเกลือต่ำ สามารถทำได้ เพื่อได้รับการบรรเทา

ฮอร์โมนเพศชาย นอกจากนี้ ยังมีผลกระทบบางอย่างต่อโรคนี้ ควรกำหนดขนาดยาตามความอดทนของผู้ป่วย ปริมาณเริ่มต้นที่ดีที่สุดคือ 10 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง เริ่มรับประทานภายใน 2 สัปดาห์ หลังรอบเดือน ปริมาณนี้แทบไม่ส่งผลกระทบต่อรอบประจำเดือน และมีผลข้างเคียงที่ทำให้รุนแรงขึ้น แต่เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ ในการบรรเทาอาการปวด มักต้องใช้เวลาหลายรอบ

หลังจากนั้น สามารถลดขนาดยาลง และสามารถรักษาการรักษาได้เป็นระยะเวลาหนึ่ง จากนั้นควรหยุดยาเพื่อสังเกต หากคุณสามารถตั้งครรภ์ โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ การรักษาโดยการผ่าตัด เป็นวิธีการหลักของยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื่องจากโดยทั่วไป สามารถชี้แจงขอบเขต และลักษณะของรอยโรคภายใต้การมองเห็นโดยตรง และมีผลดีกว่าในการบรรเทาอาการปวด และส่งเสริมการเจริญพันธุ์

หลักสูตรการรักษาสั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ ผู้ป่วยรุนแรงมีเคมีมาก และการยึดเกาะแน่น และยาไม่สะดวกในการทำงาน ซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูก รังไข่ขนาดใหญ่ ไม่ได้ผลในการรักษาทางการแพทย์ และยังคงเป็นไปได้ที่จะรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ที่มีประสิทธิภาพ ในระหว่างการผ่าตัด การผ่าตัดแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภท ได้แก่ การผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดแบบกึ่งหัวรุนแรง และการผ่าตัดหัวรุนแรง เป็นต้น

อ่านต่อได้ที่>> การทํางานของหัวใจ การป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตาย อธิบายได้ดังนี้

แสดงความคิดเห็นด้วย Facebook

นานาสาระ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4